보나성형외과

형태이상

귀성형중심 - 보나성형외과

Prominent ear

돌출귀

돌출귀는 가장 흔한 귀의 선천성 변형으로 당나귀귀, 미키마우스귀라고 불리기도 합니다.
귀가 머리 쪽에서 많이 떨어져 정면에서 볼 때 귀가 펼쳐진 모양으로 다양한 원인에 의해 발생되므로
원인에 따른 정확한 교정을 해야 자연스런 귀가 될 수 있습니다.
일반적으로 귀의 대이륜 형성이 안돼 있거나 이갑개 비대가 돌출귀의 주 원인으로 알려져 있지만 이외에도 보다 더 다양한 원인들이 존재합니다.
경험적으로 돌출귀의 원인에 따라 5가지 정도로 분류를 할 수 있는데 이런 분류에 따른 교정을 하면 보다 정확하고 자연스런 결과를 얻을 수 있습니다.

돌출귀의 분류 (보나성형외과 자체의 분류법)

Type Ⅰ: 보통 대이륜이 형성이 안된 경우로 세부적으로 두 종류로 분류할 수 있습니다.

Type Ia: 가장 흔한 형태로 대이륜 하각을 제외한 대이륜 전체가 형성되지 않은 경우

예시 그림
예시 사진
수술 전후

Type Ib: 대이륜 상각 포함 하각도 형성이 부족한 경우

예시 그림
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수술 전후

Type II: 대이륜 상각포함 이갑개 비대가 있는 경우

예시 그림
수술 전후

Type III: 대이륜 형성 부전과 귓바퀴쪽 비대가 동반된 경우

예시 그림
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수술 전후

Type IV: 두개 이상 변형이 존재하는 경우

예시 그림
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수술 전후

수술 시기

정확히 문헌상 수술 적기라고 언급된 것은 없지만 경험적으로 초등학교 고학년 정도면 부분 마취를 견딜 수 있고 연골 성장이 거의 끝나기 때문에 이 시기에 하기를 권고합니다.
다만 귀는 성장이 빨리 끝나서 3-4세면 귀의 85%정도가 크기 때문에 어릴 때 시행하기도 하는데 이때는 나이가 어린 관계로 전신마취로 수술을 해야 합니다.
만약 아이가 별다른 어려움없이 잘 지낸다면 조금 커서 부분마취를 견딜 수 있는 나이에 교정을 하는 것을 추천합니다.

치료법

귀 뒷면을 절개한 후 연골과 피부를 분리하고 원인에 따른 교정을 하게 되는데 여러 가지 방법들을 사용하여 교정하게 됩니다.
돌출귀는 한 가지 방법만으로는 교정이 안되는 경우가 많고 복합적인 방법 (실로 묶는 방법, 부분절개, 연골고정, 연골절삭 등)을 사용하여야 자연스런 귀를 만들 수 있습니다.

마취여부와 치료기간

대부분 국소마취로 이루어지고 입원은 필요치 않아 수술 후 얼마간 안정을 취한 후에 귀가할 수 있으며 봉합사는 수술 후 약 일주일에 제거하게 되며 그동안 2-3일에 한 번 방문 치료를 받아야 합니다.

수술 후 주의사항

수술직후에는 귀부위를 두툼하게 감싸고 2-3일정도 유지하게 되며 수술부위가 눌리지 않도록 주의해야 하며 드레싱이 풀리지 않도록 무리한 움직임은 하지 않는 것이 좋습니다. 2-3일후에는 비교적 가볍게 드레싱을 해드리지만 최소한 2-3개월은 귀에 무리한 힘이 가해지지 않도록 주의하셔야 합니다.